FONDO: La medicina ayurvédica se ha utilizado para tratar problemas de salud mental desde 1000 AC. OBJETIVOS: Revisar los efectos de la medicina ayurvédica o los tratamientos para la esquizofrenia. Estrategia de búsqueda: se realizaron búsquedas en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Esquizofrenia Cochrane (marzo 2007) y AMED (marzo 2007), se examinaron las referencias de todos los estudios identificados y se estableció contacto con el primer autor de cada estudio incluido.
CRITERIA DE SELECCIÓN: Se incluyeron todos los ensayos clínicos aleatorios que compararon la medicina ayurvédica o los tratamientos con placebo, antipsicóticos típicos o atípicos para la esquizofrenia y psicosis similares a la esquizofrenia.
RECOGIDA Y ANÁLISIS DE DATOS: De forma independiente, extrajimos los datos y calculamos los efectos aleatorios, el riesgo relativo (RR), los intervalos de confianza (IC) del 95% y, cuando fue apropiado, los números necesarios para tratar / dañar (NNT / H) en base a la intención de tratar. Para los datos continuos, calculamos las diferencias de medias ponderadas (DMP).
MAIN RESULTS: From the three small (total n=250) short included studies, we were unable to extract any data on many broad clinically important outcomes such as global state, use of services, and satisfaction with treatment. When Ayurvedic herbs were compared with placebo, about 20% of people left the studies early (n=120, 2 RCTs, RR 0.77 CI 0.37 to 1.62). Mental state ratings were mostly equivocal with the exception of the brahmyadiyoga group using Ayurvedic assessment (n=68, 1 RCT, RR not improved 0.56 CI 0.36 to 0.88, NNT 4 CI 3 to 12). Behavior seemed unchanged (n=43, 1 RCT, WMD Fergus Falls Behavior Rating 1.14 CI -1.63 to 3.91). Nausea and vomiting were common in the brahmyadiyoga group (n=43, RR 13.13 CI 0.80 to 216.30). When the Ayurvedic herbs were compared with antipsychotic drugs (chlorpromazine), again, equal numbers left the study early (n=120, 2 RCTs, RR for brahmyadiyoga 0.91 CI 0.42 to 1.97) but people allocated herbs were at greater risk of no improvement in mental state compared to those allocated chlorpromazine (n=45, RR 1.82 CI 1.11 to 2.98). Again, nausea and vomiting were found with use of brahmyadiyoga (n=45, 1 RCT, RR 20.45 CI 1.09 to 383.97, NNH 2 CI 2 to 38). Finally, when Ayurvedic treatment, in this case a complex mixture of many herbs, is compared with chlorpromazine in acutely ill people with schizophrenia, it is equally ( 10% attrition, n=36, RR 0.67 CI 0.13 to 3.53), but skewed data does seem to favor the chlorpromazine group. AUTHORS’
CONCLUSIONES: La medicación ayurvédica puede tener algunos efectos para el tratamiento de la esquizofrenia, pero solo se ha evaluado en algunos ensayos pequeños pioneros.
