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FONDO:   La medicina ayurvédica se ha utilizado para tratar problemas de salud mental desde 1000 AC. OBJETIVOS: Revisar los efectos de la medicina ayurvédica o los tratamientos para la esquizofrenia. Estrategia de búsqueda: se realizaron búsquedas en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Esquizofrenia Cochrane (marzo 2007) y AMED (marzo 2007), se examinaron las referencias de todos los estudios identificados y se estableció contacto con el primer autor de cada estudio incluido.

 

CRITERIA DE SELECCIÓN:   Se incluyeron todos los ensayos clínicos aleatorios que compararon la medicina ayurvédica o los tratamientos con placebo, antipsicóticos típicos o atípicos para la esquizofrenia y psicosis similares a la esquizofrenia.

 

RECOGIDA Y ANÁLISIS DE DATOS:   De forma independiente, extrajimos los datos y calculamos los efectos aleatorios, el riesgo relativo (RR), los intervalos de confianza (IC) del 95% y, cuando fue apropiado, los números necesarios para tratar / dañar (NNT / H) en base a la intención de tratar. Para los datos continuos, calculamos las diferencias de medias ponderadas (DMP).

 

RESULTADOS PRINCIPALES:   De los tres pequeños estudios incluidos (total n = 250), no pudimos extraer ningún dato sobre muchos resultados clínicos importantes como el estado global, el uso de los servicios y la satisfacción con el tratamiento. Cuando las hierbas ayurvédicas se compararon con placebo, aproximadamente el 20% de las personas abandonaron los estudios antes de tiempo (n = 120, 2 ECA, RR 0.77 IC 0.37 a 1.62). Las calificaciones del estado mental fueron en su mayoría equívocas con la excepción del grupo brahmyadiyoga que utilizó la evaluación ayurvédica (n = 68, 1 ECA, RR no mejoró 0.56 IC 0.36 a 0.88, NNT 4 CI 3 a 12). El comportamiento no se modificó (n = 43, 1 RCT, WMD Fergus Falls Clasificación de comportamiento 1.14 IC - 1.63 a 3.91). Las náuseas y los vómitos fueron comunes en el grupo brahmyadiyoga (n = 43, RR 13.13 CI 0.80 a 216.30). Cuando las hierbas ayurvédicas se compararon con los fármacos antipsicóticos (clorpromazina), nuevamente, el estudio se retiró temprano (n = 120, 2 ECA, RR para brahmyadiyoga 0.91 IC 0.42 a 1.97) pero las personas las hierbas asignadas tuvieron un mayor riesgo de no mejorar el estado mental en comparación con las clorpromazina asignadas (n = 45, RR 1.82 IC 1.11 a 2.98). Nuevamente, se encontraron náuseas y vómitos con el uso de brahmyadiyoga (n = 45, 1 RCT, RR 20.45 CI 1.09 a 383.97, NNH 2 CI 2 a 38). Finalmente, cuando el tratamiento ayurvédico, en este caso una mezcla compleja de muchas hierbas, se compara con la clorpromazina en personas con enfermedad aguda con esquizofrenia, es igual (10% de desgaste, n = 36, RR 0.67 CI 0.13 a 3.53), pero los datos sesgados parecen favorecer al grupo de clorpromazina. AUTORES

 

CONCLUSIONES:   La medicación ayurvédica puede tener algunos efectos para el tratamiento de la esquizofrenia, pero solo se ha evaluado en algunos ensayos pequeños pioneros.

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